Reabsorción dentinaria interna
La reabsorción dentinaria interna es la pérdida de los tejidos duros dentales en el interior del diente como resultado de actividades clásticas, se produce por una lesión, ya sea trauma, caries o cualquier otra injuria dentaria que desata este mecanismo destructivo del diente. Es frecuente encontrar...
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| Publicado: |
2020
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| Acceso en línea: | https://bdigital.uncu.edu.ar/fichas.php?idobjeto=15211 |
| Sumario: | La reabsorción dentinaria interna es la pérdida de los tejidos duros dentales en el interior del diente como resultado de actividades clásticas, se produce por una lesión, ya sea trauma, caries o cualquier otra injuria dentaria que desata este mecanismo destructivo del diente. Es frecuente encontrarlo en hombres, pero hay casos en mujeres. La edad promedio es 35 años, la mayoría presenta antecedentes de lesiones traumáticas en la zona de reabsorción, ortodoncia o lesiones periapicales con compromiso pulpar, pero también se presentan casos idiopáticos. Es probable que se deba a la dificultad de encontrar esta lesión, aun buscándola y generalmente se la encuentra por una radiografía convencional de rutina, se suma a esto que esta lesión, reabsorción radicular interna, tiene la particularidad histopatológica de presentar una triada muy peculiar para su aparición; una injuria, necrosis e infección y clastos activos. La imagen radiográfica 2D sigue siendo de gran ayuda en el diagnóstico y tratamiento de la reabsorción. Hoy la imagen 3D, CBCT, tiene una precisión y exactitud muy elevada para su diagnóstico, además, la instrumentación, limpieza y conformación están facilitadas por los nuevos sistemas mecanizados sumados a los dispositivos de irrigación sónica y ultrasónica, el uso de técnicas de obturación termoplastizadas y selladores bioactivos. Todo esto hace de esta lesión, la reabsorción dentinaria interna, un tratamiento con un pronóstico muy favorable.
En este caso, se atendió una paciente de sexo femenino de 40 años de edad, sin antecedentes médicos.
El elemento 11 presentaba una reabsorción interna inflamatoria (RRII) en el tercio medio del canal radicular y proceso apical, con necrosis, siendo una periodontitis apical supurativa. Clínicamente se observó tracto sinusal y cambio de coloración del diente El objetivo de este trabajo es describir las características clínicas, histológicas, radiográficas y terapéuticas de la reabsorción radicular interna para proporcionar una visión detallada de su etiopatogenia, prevalencia, clasificación y diferentes alternativas de tratamiento. Con el advenimiento de nuevas tecnologías como el Cone Beam y los hallazgos de los señalizadores y mediadores histoquímicos, diagnosticar una reabsorción dentinaria interna no será a futuro una rareza o por casualidad, sino un diagnóstico preciso, veraz y a tiempo. |
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