Análisis de los determinantes sociales de la mortalidad infantil en la Provincia de Mendoza
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| Publicado en: | Revista Médica Universitaria |
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| Publicado: |
2024
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Álvarez, Jorgelina Quesada, Enrique Thomas, Carlos |
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Análisis de los determinantes sociales de la mortalidad infantil en la Provincia de Mendoza |
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Ciencias e Investigación Ciencias médicas |
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Diferencias en salud Estadísticas de salud Mendoza (Argentina : Provincia) Mortalidad infantil/ análisis de datos Salud pública |
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La tasa de mortalidad infantil (TMI), muerte en menores de un año por cada mil nacidos vivos, es un indicador sanitario y de desarrollo humano clave y sensible a las intervenciones. Un trabajo publicado en 2011 y referido al
quinquenio 2005-09 en Mendoza tuvo como eje orientador las recomendaciones de la OMS que ponen énfasis y alertan sobre la necesidad de investigar la composición de la TMI en relación con los determinantes sociales de la
salud que pueden ser origen de desigualdades. El objetivo del presente estudio es realizar un análisis comparativo de brechas de TMI entre el quinquenio 2005/09 y los quinquenios 2011/15 y 2017/21 en la provincia de Mendoza. Se elaboró de una base de datos con los nacimientos y defunciones de menos de 1 año en los quinquenios 2011/15 y 2017/21. Se agruparon los datos para el análisis según determinantes sociales y su relación con la TMI, según las siguientes variables: Instrucción de la madre; edad de la madre; cobertura de salud de la madre y residencia de la madre. Para la variable instrucción de la madre (2011-15) la TMI bajó en ambos grupos de madres (mayor y menor instrucción), pero la brecha se amplió a 1,7. En periodo 2017-21 aumentó la TMI del grupo con menos instrucción y bajó la del grupo con más (aumento de la razón de tasas a 2,7 ). Variable cobertura de salud; la TMI ha bajado en ambos grupos y en ambos quinquenios, una disminución de la razón de tasas, y una disminución de las brechas. Instrucción, cobertura de salud y edad de la madre, la brecha se redujo en el quinquenio 2011-15 (2,28) pero aumentó a 3,94 en el quinquenio 2017-21. Esto marca la mayor diferencia de TMI entre el grupo de madres menores de 20 años, sin cobertura y con baja instrucción (20,5 o/oo) frente al grupo de > de 20 años, con cobertura y más instrucción (5,2 o/oo). En conclusión, la TMI global en la provincia de Mendoza ha disminuido de forma sostenida desde el valor de 12,6 o/oo en 2002 hasta alcanzar 6,6 o/oo en 2022. Sin embargo, el análisis de la TMI desagregada por determinantes sociales que influyen en su dimensión ha permitido evidenciar que esta es significativamente más elevada en los niños expuestos a mayor riesgo
social frente a los de menor riesgo. Se propone una serie de medidas específicas que podrían contribuir a la reducción de las brechas en materia de mortalidad infantil en la provincia The child mortality rate (CMR), death in children under one year of age per thousand live births, is a key health and human development indicator that is sensitive to interventions. A work published in 2011 and referring to the five-year period 2005-09 in Mendoza had as its guiding axis the WHO recommendations that emphasize and warn about the need to investigate the composition of the IMR in relation to the social determinants of health that can be origin of inequalities. The objective of this study is to carry out a comparative analysis of IMR gaps between the 2005/09 five-year period and the 2011/15 and 2017/21 five-year periods in the province of Mendoza. It was prepared from a database with births and deaths of less than 1 year in the five-year periods 2011/15 and 2017/21. The data were grouped for analysis according to social determinants and their relationship with IMT, according to the following variables: Mother's education; mother's age; mother's health coverage and mother's residence. For the variable mother's education (2011-15), the IMR decreased in both groups of mothers (higher and lower education), but the gap widened to 1.7. In the 2017-21 period, the IMR of the group with less education increased and that of the group with more education decreased (increase in the rate ratio to 2.7). Variable health coverage; The IMR has decreased in both groups and in both five- year periods, a decrease in the rate ratio, and a decrease in the gaps. Education, health coverage and age of the mother, the gap was reduced in the 2011-15 five-year period (2.28) but increased to 3.94 in the 2017-21 five-year period. This marks the greatest difference in IMR between the group of mothers under 20 years of age, without coverage and with low education (20.5 or/o) compared to the group of > 20 years of age, with coverage and more education (5.2 or /either). In conclusion, the global IMR in the province of Mendoza has decreased steadily from the value of 12.6 o/oo n 2002 to reach 6.6 o/oo in 2022. However, the analysis of the IMR disaggregated by determinants social factors that influence its dimension has made it possible to show that it is significantly higher in children exposed to greater social risk compared to those with lower risk. There are a series of specific measures that could contribute to reducing the gaps in infant mortality in the province. |
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