Prescripción de medicamentos en las farmacias
Drugs prescription by the pharmacy’s staff without medical supervision is a very common situation. For this reason we performed a study to assess the behaviour of pharmacy’s staff by means of a structured enquiry regarding seven common ambulatory medical problems. Voluntary medical students were...
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| Publicado en: | Revista Médica Universitaria |
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Auxiliares de farmacia Datos estadísticos Encuestas Entrevistas Estudiantes de medicina Farmacias Medicación iatrogénica Medicación inadecuada Medicamentos Medicamentos sin prescripción Mendoza (Argentina) Métodos estadísticos Personal de las farmacias Posología incorrecta Prescripciones de medicamentos Rol del farmacéutico Situación médica simulada |
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Alós, María B. Carena, José Alberto Giannini, María E. Prieto, Sebastián Salomón, Susana Elsa |
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Ciencias médicas |
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Drugs prescription by the pharmacy’s staff without medical supervision is a very
common situation. For this reason we performed a study to assess the behaviour
of pharmacy’s staff by means of a structured enquiry regarding seven common
ambulatory medical problems. Voluntary medical students were trained to simulate
the following medical situations: 1: Upper respiratory tract infection, 2: Acute
diarrhea, 3: Dysuria, 4: Genital ulceration, 5: Arterial hypertension, 6: Acute
cephalea, 7: Ankle arthralgia. 100 interviews were performed and every situation
at least 12 times. Only in 28% of the cases no treatment was prescribed. The 72
prescriptions were performed by 38 pharmacists, 20 technicians and 14 unskilled
employees. In 58.3% of the cases the suggested medication was considered
inadequate, in 51.4% was iatrogenic and in 50% the dose was wrong. The most
prescribed medications were antibiotics (23.6%), NSAIDs (20.8%), anti diarrhea
medications (11.8%) and common cold drugs (9.7%). The highest rates of
prescription were reached in situation 7 (100%), 1 (93.7%) and 2 (84.6%). The
prescription rates in situations 4 (OR, 0.16) and 5 (OR, 0.22) were significantly
lower (p < 0.05). The prescription was incorrect in 100% of situations 2 and 4 and
was considered iatrogenic in 100% of situations 2, 4 and 5. In 48 cases a medical
consultation was proposed, mainly in situation 5 (OR, 4.27; p= 0.01).
This study shows that in pharmacies of Mendoza the prescription and selling of
drugs without clinical indication is quite common and seriously influences patient's
safety and health.
Se presume que la prescripción de medicamentos sin receta médica en las farmacias es una práctica frecuente. El objetivo fue conocer la conducta del personal de las farmacias ante una consulta realizada por estudiantes de medicina entrenados para actuar como pacientes simulados de las siguientes situaciones: 1: Infección respiratoria alta, 2: Diarrea aguda; 3: Disuria, 4: Ulcera genital, 5: Hipertensión arterial, 6: Cefalea aguda, 7: Artralgia de tobillo. Se efectuaron 100 entrevistas y cada una de las situaciones se realizó al menos 12 veces. En solo el 28% de los casos no se indicó tratamiento y las 72 prescripciones fueron realizadas por 38 farmacéuticos y 34 no profesionales. La medicación se consideró inadecuada en 58.3%, iatrogénica en 51.4% y la posología incorrecta en 50%. Los fármacos más indicados fueron antibióticos (23.6%), AINES (20.8%), antidiarreicos (11.8%) y antigripales (9.7%). Las situaciones 7 (100%), 1 (93.3%) y 2 (84.6%) tuvieron la mayor frecuencia de indicación de tratamiento y fue significativa la negativa a medicar en las situaciones 4 (OR, 0.16) y 5 (OR, 0.22) (p<0.05). La prescripción fue incorrecta en el 100% de las situaciones 2 y 4 y iatrogénica en el 100% de las situaciones 2, 4 y 5. En 48 casos se sugirió consulta médica y la situación 5 tuvo 4.27 veces más posibilidades de ser derivada (p= 0.01). Este estudio demuestra que en las farmacias del gran Mendoza es común la venta de medicamentos sin prescripción médica lo que compromete la seguridad y salud de las personas. |
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Drugs prescription by the pharmacy’s staff without medical supervision is a very
common situation. For this reason we performed a study to assess the behaviour
of pharmacy’s staff by means of a structured enquiry regarding seven common
ambulatory medical problems. Voluntary medical students were trained to simulate
the following medical situations: 1: Upper respiratory tract infection, 2: Acute
diarrhea, 3: Dysuria, 4: Genital ulceration, 5: Arterial hypertension, 6: Acute
cephalea, 7: Ankle arthralgia. 100 interviews were performed and every situation
at least 12 times. Only in 28% of the cases no treatment was prescribed. The 72
prescriptions were performed by 38 pharmacists, 20 technicians and 14 unskilled
employees. In 58.3% of the cases the suggested medication was considered
inadequate, in 51.4% was iatrogenic and in 50% the dose was wrong. The most
prescribed medications were antibiotics (23.6%), NSAIDs (20.8%), anti diarrhea
medications (11.8%) and common cold drugs (9.7%). The highest rates of
prescription were reached in situation 7 (100%), 1 (93.7%) and 2 (84.6%). The
prescription rates in situations 4 (OR, 0.16) and 5 (OR, 0.22) were significantly
lower (p < 0.05). The prescription was incorrect in 100% of situations 2 and 4 and
was considered iatrogenic in 100% of situations 2, 4 and 5. In 48 cases a medical
consultation was proposed, mainly in situation 5 (OR, 4.27; p= 0.01).
This study shows that in pharmacies of Mendoza the prescription and selling of
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