Abordaje quirúrgico de la periodontitis apical persistente
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2023
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2023-11-15 |
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Abordaje quirúrgico de la periodontitis apical persistente |
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Apexificación Apicectomía Cirugía endodóntica Diagnóstico Infección radicular Periodontitis |
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Carrera de Especialización en Endodoncia Director/a Especialista en Endodoncia FOD-UNCórdoba Posg_odonto |
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Carvajal, Mariana |
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Facultad de Odontología |
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Odontología |
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Tulián, Cyntia Daniela |
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Una de las principales causas de un fracaso endodóntico es la persistencia de microorganismos que son capaces de generar y mantener una infección intra o extra radicular; dicha situación es posible debido a que las células bacterianas suelen tornarse resistentes a las medidas de desinfección. Estos microorganismos tienen la capacidad de formar una biopelícula, ubicarse en áreas inalcanzables para las técnicas de instrumentación e irrigación, con lo cual la acción de los agentes quimio mecánicos se ve limitada. El retratamiento endodóntico no quirúrgico es la terapia de elección para los elementos dentarios tratados endodónticamente, con enfermedad recurrente o residual en la mayoría de los casos. Sin embargo, en algunos de ellos, está indicado el abordaje endodóntico quirúrgico, particularmente en aquellas piezas dentarias cuyas condiciones no se contemplen en las indicaciones de un retratamiento endodóntico convencional. En el presente trabajo se brinda una visión general, contemporánea y actualizada de la cirugía endodóntica, que permite incorporar diversas técnicas y conceptos en la resolución de casos clínicos. Asimismo, se desarrolla un caso clínico cuyo diagnóstico determinó una periodontitis apical crónica persistente como resultado no exitoso de un tratamiento de apexificación con MTA; en vista de ello se realizó un abordaje quirúrgico, concretamente un procedimiento de Apicectomía, para la eliminación de la lesión periapical persistente y la obturación del conducto de forma retrógrada. |
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